Definitie
Histologic ciroza hepatica (CH) se caracterizeaza ca o boala hepatica difuza ce asociaza fenomene de fibroza si de regenerare. Clinic ciroza hepatica evolueaza cu sindromul hipertensiunii portale (cu sau fara ascita), hemoragie si encefalopatie hepatica.
 

Forme clinice
- CH portala (septala) - micronodulara (noduli 2-3 mm);
- CH virala (postnecrotica) macronudulara (noduli > 3mm);
- CH biliara (primitiva - autoimuna sau secundara);
- CH metabolica (în Hemocromatoza sau boala Wilson);
- CH criptogena;
 
Sistemul (ele) afectate - gastrointestinal; cardiovascular; endocrin /metabolic;
Ereditatea - CH metabolica este determinata de patologii ereditare - Hemocromatoza si boala Wilson,
Incidenta / Prevalenta - - în dependenta de etiologie;
Predominarea de vârsta - predominare de sex în functie de varianta etiologica.
 
Semne si simptome - anorexie; greturi; disconfort abdominal (balonari); fatigabilitate; pierderi în greutate; prurit cutanat;

Semne si simptome de complicatii ale CH: hematemezis; melena; encefalopatie; sângerari rectale prin hemoroizi.

Date obiective: - sclere galbene; facies pamântiu; stelute vasculare; eritem palmar; ginecomastie; atrofie testiculara; microangioame tegumentare; xantelasme; limba rosie, lacuita; ficat marit sau micsorat de volum cu suprafata nodulara si marginea ascutita; circulatie colaterala; edeme ale membrelor inferioare; splenomegalie; par friabil.
 

Cauze
- hepatite virale B, C, D, hepatite alcoolice sau medicamentoase, hepatita autoimuna, hemocromatoza, boala Wilson, deficit de a1-antitripsina, colangita sclerozanta primitiva, colestaze mecanice prelungite, insuficienta cardiaca congestiva (ciroza cardiaca).
 









Factori de risc
Cei inclusi în cauze si cei ce urmeaza suplimentar:
- suferinta hepatica cunoscuta, consum etilic;
- vârsta peste 50 ani, predominant sexul masculin;
- eforturi excesive.
 
Diagnostic diferential
în